Могут ли вич инфицированные. ВИЧ-инфекция – симптомы, причины, стадии, лечение и профилактика ВИЧ. Чем опасен ВИЧ - инфекция на ранних стадиях
Продолжать жить. Но при этом стоит пересмотреть образ жизни, посетить врача, чтобы вам назначили антиретровирусную терапию. Задача лечения – максимально сократить количество вируса, поддержать иммунитет и предотвратить развитие СПИДа.
Относитесь бережно к своему здоровью. Старайтесь не контактировать с заболевшими гриппом, инфекционными и вирусными заболеваниями. По возможности откажитесь от посещения мест с большим скоплением народа, используйте для поездок собственный транспорт.
Если вы планировали получить высшее образование, нет повода изменять свои планы. Вы можете учиться, строить карьеру, создавать семью и с позитивом смотреть в будущее. С ВИЧ-инфекцией жизнь не останавливается на месте и .
Безусловно, после того, как вы узнаете, что являетесь ВИЧ-позитивным, вы можете испытать шок. Сохраняйте спокойствие, не пытайтесь забыться, принимая алкоголь или наркотики. Это не поможет решить проблему, а лишь усугубит .
Если вы не можете самостоятельно справиться со стрессом, посетите центр психологической помощи ВИЧ-носителям и инфицированным пациентам.
Ваше право никому не сообщать о ВИЧ. Но вы должны позаботиться о том, чтобы близкие вам люди были защищены от заражения. ВИЧ не передается через общие предметы быта. При половом контакте используйте надежные средства защиты.
Здоровый образ жизни с ВИЧ
Здоровый образ жизни – это правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, систематические физические нагрузки. Чтобы поддерживать иммунную систему, вам потребуется не только полноценное лечение, но и рациональное питание. Включите в свой рацион красное мясо, большое количество овощей и фруктов, орехи, молочные продукты, крупы, рыбу жирных сортов.
Ежедневно делайте утреннюю зарядку. Физическая активность поможет избежать депрессивного настроения, зарядит вас энергией и позитивом на весь день.
Планирование семьи с ВИЧ
Как планировать семью и можно ли родить здорового ребенка? Этот вопрос волнует всех ВИЧ-позитивных пациентов. ВИЧ – это не повод отказываться от семейного счастья и рождения малыша. В настоящее время беременная женщина, получающая полноценное лечение от ВИЧ-инфекции, может родить совершенно здорового ребенка. Лишь в 1% случаев новорожденный заражается в утробе матери. Родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения. Единственное условие - ВИЧ-положительная мама должна отказаться от грудного вскармливания.
Знания о ВИЧ постоянно меняются, ученые открывают новые стороны этого опасного и коварного вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). То, что было аксиомой несколько лет назад, сегодня уже оказалось либо искаженным, либо неполным, либо нуждающимся в обновлении представлением о ВИЧ. Каждый год мы узнаем больше о природе вируса, и исследования открывают для нас новые возможности профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.
1. Предконтактная профилактика действительно эффективна
Доконтактная профилактика, или ДКП, — это ежедневное доконтактное употребление анти-ВИЧ лекарств ВИЧ-отрицательными людьми, чтобы предотвратить заражение во время контакта. В то время, как этот инструмент профилактики был встречен с осторожностью и некоторым скептицизмом, недавние исследования показали его эффективность. Оказывается, что если препараты для доконтактной профилактики (например, Трувада) принимать регулярно, то ВИЧ-отрицательные люди могут отказаться от других видов профилактики, например от резинок .
2. ВИЧ можно диагностировать через несколько дней после заражения.
Обычные методы диагностики ВИЧ определяют специфические антитела к ВИЧ, для которых требуется 1-3 месяца, чтобы они выработались. Если человек заразился, и прошло меньше 1-3 месяцев, то анализ покажет отрицательный результат (период «окна»), хотя человек уже инфицирован ВИЧ. И наоборот, человек не заразился, но будет мучиться 1-3 месяца, а также стоять на учете в СПИД-центре 1 год, пока его не снимут с учета, хотя он на самом деле он отрицательный, не заразился ВИЧ.
Сейчас существует очень хороший тест на ВИЧ, который называется ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая определяет ДНК ВИЧ уже с 4 дня (достоверность 80%) — 14 дня (достоверность 100%) , и не надо стоять на учете, как контактный 1 год в СПИД-центре и бегать 1 раз в 3 месяца сдавать кровь (а если не придете, будут названивать, писать письма, искать, что может вызвать подозрение о том, что Вы ВИЧ-инфицированный у окружающих и они будут шарахаться от Вас как от чумного, возможно Вы потеряете работу, семью, любимого человека).
3.Позднее тестирование может быть смертельным
С тех пор, как началось применение высокоэффективной антиретровирусной терапии в странах «загнивающего» капитализма, ВИЧ-инфицированные этих стран получили возможность вести относительно полноценную, нормальную жизнь. Но до сих пор смертность среди ВИЧ плюс (ВИЧ-инфицированных) выше, чем среди ВИЧ минус (здоровых). В 80% случаях это связано с поздним обнаружением вируса , ВИЧ выявляется только тогда, когда начинает проявляться вторичными заболеваниями (пневмоцистная пневмония, кандидоз, саркома Капоша и прочими «прелестями» СПИДа).
4. Неопределяемая вирусная нагрузка может быть эффективным средством профилактики передачи ВИЧ
Если у ВИЧ-инфицированного не определяется вирус посредством количественной , то риск заражения при половых контактах в дискордантных парах (это когда один партнер ВИЧ-инфицированный, а другой здоров (отрицательный)) стремится к нулю.
5. Увеличение частоты контактов с низким риском инфицирования ВИЧ — увеличивает вероятность заражения ВИЧ
Сегодняшний расчет вероятности инфицирования, риска заражения при однократном контакте , не учитывает частоту контактов, а это имеет большое значение. Человек, который имеет много контактов с низким риском (например, принимающий миньет), подвергается риску заражения ВИЧ, как и человек с однократным контактом высокого риска (например, при внутривенном употреблении наркотиков).
6. Не каждый контакт с ВИЧ-инфицированным приводит к заражению
Хотя самым эффективным средством профилактики заражения ВИЧ является недопущение попадания крови, спермы, вагинальной жидкости на незащищенные участки тела, тем не менее не каждое такое попадание ведет к заражению ВИЧ. Чтобы поселиться в новом организме вирус должен совершить очень непростое путешествие и найти ворота (белок-рецептор — CD4) для внедрения в организм пока ещё неинфицированного человека.
7. Выделения слизистой прямой кишки может передавать ВИЧ
Мы знали в течение длительного времени, что, в отсутствие последовательного и правильного использования высокоэффективных методов профилактики (например, резинок, доконтактной профилактики, снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня), анальный контакт сопровождается высоким риском инфицирования ВИЧ. Мы привыкли думать, что для вводящего («сверху») ВИЧ-отрицательного партнера, риск заражения был связан с тем, что ВИЧ передается через кровь от прямой кишки к половому члену. Теперь мы знаем, что ВИЧ может также присутствовать в ректальной жидкости, а иногда и в намного большем количестве, чем в крови. Это означает, что риск заражения от анального контакта может быть очень высоким, даже если не было кровотечения или разрывов.
8. Люди часто используют резинки неправильно
Использование резинок является эффективным средством профилактики ВИЧ-инфекции, но резинки эффективны только тогда, когда они используются правильно . Недавние исследования показали, что часто резинки используются неправильно, что приводит к их сползанию, разрыву, утечкам, соскальзыванию. Поэтому, чтобы их правильно использовать,требуется самообучение и практика.
9. Люди с ВИЧ могут иметь относительно нормальное качество жизни
Недавнее исследование показало, что в целом продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей (при условии лечения) увеличилось за последнее десятилетие и приближается к продолжительности ВИЧ-отрицательных людей. Дальнейшее улучшение ухода, диагностики вторичных заболеваний, лечения имеет решающее значение для достижения максимальной продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных.
10. Приготовьтесь к «старению» ВИЧ
Так как, в результате улучшения лечения, диагностики, ухода люди с ВИЧ стали жить дольше, поэтому число пожилых ВИЧ-инфицированных будет увеличиваться . И следовательно, с ростом числа пожилых ВИЧ-инфицированных риск заражения для пенсионеров будет увеличиваться , число ВИЧ-инфицированных в старших возрастных группах будет увеличиваться.
Ситуация по ВИЧ-инфекции остается крайне неблагоприятной и в России, и в других государствах. Значительному риску заражения подвергаются молодые, сексуально активные люди, ведь даже единичный незащищенный половой контакт может привести к инфицированию. В результате статистика ВИЧ инфицированных в России отражает лишь их неуклонный рост. К тому же на сегодняшний день у нас в стране проживает множество детей с ВИЧ-инфекцией, которые появились на свет от ВИЧ-инфицированных женщин. Поэтому каждому из нас нужно владеть хотя бы минимальной информацией, о том, как обезопасить себя при близких контактах с ВИЧ-инфицированными. Давайте обсудим, как жить с ВИЧ-инфицированным человеком?
Получив информацию о своей ВИЧ-позитивности, человек оказывается в совершеннейшем раздрае и не знает, как ему жить дальше. Он закономерно начинает задумываться о возможной дискриминации, безработице, необходимости менять личную и сексуальную жизнь, дружеские и семейные отношения. Родные и близкие на этом этапе могут оказать человеку важнейшую моральную поддержку.
Безопасность
Еще раз стоит напомнить, что заразиться ВИЧ можно лишь при контактах с кровью, спермой либо вагинальными выделениями. Прочие жидкости организма (рвотные массы, моча, кал, слезы и слюна) являются не опасными, если в них нет примеси крови.
В быту заразиться ВИЧ можно лишь при использовании общей зубной щетки и бритвенных принадлежностей, и только, если слизистые оболочки ротовой полости кровоточат, ведь чистка зубов и бритье сопровождается мельчайшими нарушениями целостности кожи.
ВИЧ-инфекция не передается при разговорах, рукопожатии, обыкновенных поцелуях, объятиях. Также совершенно не опасны и обычные предметы обстановки и пр.
Как же создать условия для полностью безопасного жилья с ВИЧ-инфицированным человеком?
В квартире, где проживает человек, инфицированный ВИЧ, необходимо систематически проводить влажную уборку. Лучше всего заниматься этим каждый день, и применять любые бытовые моющие средства.
При загрязнении мебели, предметов обстановки или пола биологическими жидкостями организма, нужно проводить их тщательное обеззараживание. Для этого необходимо в первую очередь надеть резиновые перчатки, а затем:
Устранить загрязнение, используя бумажную салфетку. Далее ее необходимо поместить в полиэтиленовый пакет либо замочить в любом обеззараживающем растворе где-то на час. После можно выбросить салфетку в мусор;
Вытереть место загрязнения влажной тряпочкой, смоченной в обеззараживающем растворе, либо провести тщательное промывание очень горячей водой с каким-то бытовым моющим средством, предназначенным для обработки поверхностей или же для стирки;
Смыть остаток обеззараживающего либо моющего вещества обычной чистой водой;
Ту тряпочку, которая использовалась для обработки, необходимо замочить где-то на час в обеззараживающем средстве или прокипятить на протяжении получаса. Также с целью дезинфекции можно замочить ее на пару часов в растворе какого-то моющего средства для стирки.
Что касается резиновых перчаток, то их после работки желательно замочить на час в том же обеззараживающем растворе либо на пару часов в растворе домашнего моющего средства, предназначенного для стирки.
Руки после такой манипуляции необходимо вымыть с мылом и хорошенько вытереть полотенцем. В том случае, если на коже есть любые повреждения, еще до начала уборки обязательно заклейте их лейкопластырем.
Всем членам семьи необходимо в обязательном порядке придерживаться правил личной гигиены: систематически мыть руки, принимать душ, использовать исключительно индивидуальные зубные щетки, расчески и бритвенные приборы. Для лечения на дому могут использоваться лишь одноразовые шприцы.
Крайне важную роль играет тщательный уход за теми участками тела, которые подвергаются высокому риску микробного заражения (за паховыми складками, подмышечными впадинами, промежностью, половыми органами).
При введении наркотических веществ необходимо выполнять основные меры профилактики – использовать лишь одноразовые шприцы и ни в коем случае не разбрасывать их после инъекции.
При половых контактах также следует соблюдать меры защиты: использовать женские или мужские презервативы. А при их повреждении нужно проводить немедленную профилактическую обработку с использованием специальных средств: растворов хлоргексидина либо мирамистина.
Все использованные бинты, различные салфетки, гигиенические пакеты и одноразовые шприцы требуют обеззараживания или уничтожения.
Крайне важную роль играет соблюдение чистоты в местах общего пользования – в ваннах, душевых и туалетах.
Само собой, и пациентам и членам их семьи стоит выполнять все советы и предписания врачей. Так крайне важно полностью пройти назначенный курс анти-ретровирусного и антибактериального лечения, даже после выписки из медучреждения.
Если состояние ВИЧ-инфицированного ухудшается, либо у него развивается какая-то болезнь, нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Важную роль играет, конечно же, правильное и сбалансированное питание.
Стоит отметить, что резиновые перчатки в уходе за человеком с ВИЧ необходимы лишь при контактах с выделениями его организма, которые могут быть потенциально опасными. Это касается крови, спермы и пр.
В целом, всем пациентам с ВИЧ-инфекцией и членам их семей нужно выполнять все рекомендации врачей, и не стесняться задавать любые вопросы по совместному быту.
Поделюсь своей историей. Мне 34 года, живу с ВИЧ 15 лет. За это время успел закончить медицинский университет и узнать о заболевании очень многое.
Но сперва - немного статистики.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящий момент в мире проживает почти 37 миллионов людей с ВИЧ. 46% из них пользуются современной медициной – получают антиретровирусную терапию.
Продолжительность жизни у людей с ВИЧ зависит от региона проживания, социального статуса, развитости системы здравоохранения в месте проживания и доступности медицинской помощи. Рассмотрим данные по Северной Америке. Согласно данным, опубликованным на конференции CROI 2016, продолжительность жизни у ВИЧ-положительных людей значительно увеличилась с момента начала эпидемии.
То есть с начала эпидемии до 2008 года средняя продолжительность жизни у людей с ВИЧ в развитых странах постоянно росла за счёт открытия новых лекарственных препаратов и внедрение их в медицинскую практику. Причем росла очень быстро именно в первые пять лет начала эпидемии, ведь антиретровирусная терапия начала внедряться в развитых странах довольно быстро. Поэтому 78 процентов смертей от ВИЧ, который перешел в СПИД приходится на период с 1988 до 1995 год. В период с 2005 по 2009 год количество таких смертей упало на 15 процентов.
Люди получили доступ к современным лекарственным препаратам и стали жить дольше. К 2008 разница в продолжительности жизни среднего человека с ВИЧ и без вич составляла 13 лет. И этот разрыв сохраняется до сих пор.
Так, в 1996-97 годах продолжительность жизни у человека, получившего ВИЧ в возрасте 20 лет, составляла в среднем 19 лет с момента обнаружения инфекции. Другими словами, если человек узнал о ВИЧ в возрасте 20 лет, сразу начинал лекарственную терапию, то в среднем он доживал до 39 лет. Для человека без ВИЧ (ВИЧ-отрицательного) такой срок составлял 63 года, то есть были все шансы дожить до 83 лет.
К 2011 году средний срок жизни после диагноза ВИЧ в возрасте 20 лет увеличился до 53 лет, то есть такой человек с ВИЧ, находясь под постоянным наблюдением врача, имел все шансы дожить до 73 лет. Сравним с показателем для ВИЧ-отрицательных - их средняя продолжительность жизни увеличилась до 65 лет, то есть были все шансы дожить до 85 лет.
Отчего умирают люди, живущие с ВИЧ?
Первая причина смерти у людей с ВИЧ – это отсутствие своевременного лечения. Ведь даже в условиях доступности бесплатной медицинской помощи многие люди начинают от нее отказываться. Вирус иммунодефицита человека в организме таких людей довольно быстро поражает иммунную систему и организм теряет способность защищаться от банальных инфекций.
Такой человек легко заболевает пневмонией, переходящей в тяжёлые формы. Грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек и внутренних органов(рот, пищевод, трахея), банальный герпес начинает доставлять человеку массу неудобств. Велика вероятность развития онкологических заболеваний. Организм начинает стремительно терять вес, люди могут начинать испытывать депрессию. В таком состоянии очень легко заразиться туберкулёзом. И туберкулёз, к сожалению, остаётся одной из основных причин смерти людей, живущих с ВИЧ.
Многие люди имеют помимо ВИЧ гепатиты B и C. Сразу несколько хронических заболеваний несут гораздо большие риски для организма и часто причиной жизнеугрожающих заболеваний у таких пациентов становятся осложнения гепатита B и/или C.
Почему люди отказываются от лечения?
Другие люди начинают необоснованно думать, что антиретровирусная терапия токсична, «не природная», «не естественная», «химическая». И начинаю лечиться гомеопатией, травяными сборами и с помощью других практик.
Многие люди, живущие с ВИЧ, наблюдаются у врача лишь периодически и не соблюдают обязательную ежедневную схему приёма таблеток. Современные методы работают только в том случае, если человек лечится сознательно, если не пропускает ежедневный прием антиретровирусных препаратов. Пропуски в приёме препаратов ведут к несостоятельности назначенной терапии, вирус начинает вновь размножаться в организме человека и если не предпринимаются лечебные мероприятия – переходит в стадию СПИД.
Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков также ведёт к периодическим пропускам в приёме таблеток а иногда и к полному прерыванию лечения.
Любые из перечисленных путей прерывания лечения ВИЧ ведут к повышенному риску перехода ВИЧ в стадию СПИДа и преждевременной смерти. Эти смерти можно предупреждать и такие люди могут жить активной жизнью гораздо дольше.
Если вам интересны более подробные цифры по глобальной статистике эпидемии ВИЧ/СПИД - попробуйте изучить отчёт UNAIDS (в формате PDF).
Предупредить переход ВИЧ в стадию СПИД можно. Для этого необходимо обязательно наблюдаться у врача-специалиста по месту жительства, получать антиретровирусную терапию и добросовестно принимать таблетки по расписанию каждый день. Периодически такие люди сдают анализы крови для контроля лечащим врачом состояния иммунной системы пациента, успешностью подавления вируса в крови пациента. Такие люди могут учиться, работать, заниматься спортом, заводить семьи, становиться родителями.
Моя история
Мне поставили диагноз ВИЧ-инфекция в феврале 2007 года. А получил я вирус предположительно в 2002 году. Это значит, что я живу с ВИЧ уже пятнадцать лет, десять из которых получаю антиретровирусную терапию. Сейчас мне 34 года и чувствую себя прекрасно.
Недавно я стал использовать для контроля своих показателей мобильное приложение для ВИЧ-позитивных людей Life4me+ . Оно позволяет мне не забывать о приёме препаратов, вносить данные всех анализов крови, персональных измерений.
На графике - две линии. Красная – уровень вирусной нагрузки (количество вирусных единиц в одном миллилитре крови). Синяя – количество CD4 лимфоцитов (особых клеток иммунной системы) в одном миллилитре крови.
Как можно видеть, в начале заболевания у меня в крови было около 15 тысяч единиц вируса в одном миллилитре крови. Клеток CD4, “T-хэлперов”, особых клеток иммунной системы, в одном миллилитре крови содержалось лишь 112 штук. Это очень мало, ведь у здорового мужчины в 25 лет в норме таких клеток должно быть от 500 до 1 500 в одном миллилитре крови.
Поэтому на момент начала терапии у меня был высокий риск заболеть туберкулёзом, я испытывал неудобства в постоянном проявлении грибковых инфекций полости рта. Высок был риск развития тяжёлой пневмонии, онкологических заболеваний, токсоплазмоза, обострения цитомегаловируса (были обнаружены следы присутствия этого вируса в крови), тяжёлой герпетической инфекции и многих других необычных заболеваний.
Например, криптококковый менингит – развивается медленно, бессимптомно в начальной стадии. Возникают головная боль, головокружение, лихорадка, нарушение зрения, эпилептические припадки. При своевременном лечении прогноз заболевания вполне благоприятный. Повышенные дозы прописанных препаратов могут привести к осложнениям, например, повреждению мембраны почек. Также у пациентов может развиться почечная недостаточность, из-за чего они могут погибнуть в состоянии уремической комы. При отсутствии лечения заболевание может закончиться летальным исходом.
Но всё обошлось, я вовремя попал на приём к специалисту в местном СПИД-центре и начал антиретровирусную терапию. На графике можно наблюдать восстановление содержания CD4 клеток в крови и падение уровня вирусной нагрузки до неопределяемого уровня (фактически до нуля). С момента падения вирусной нагрузки до нуля я перестал быть опасен для неинфицированных людей даже в случае прямого контакта с моей кровью или полового контакта. Это очень важный факт, который стоит многим осознать и запомнить. Человек с ВИЧ-инфекцией, который получает антиретровирусную терапию и эта терапия успешна – становится практически безопасным для партнёров без ВИЧ. Необходимо, конечно, наблюдаться у врача, делать анализы, предохраняться. Но риск на много порядков меньше!
На графике вы можете увидеть всплеск уровня вирусной нагрузки в 2015 году и падение уровня клеток CD4 до минимума. Это было связано с перерывом в приёме антиретровирусных препаратов. Это было безответственное поведение по отношению к своему организму с моей стороны. Причиной же тому стала – серьёзная и длительная депрессия. Люди с ВИЧ часто страдают депрессией. Часто она становится причиной перерывов в терапии, а иногда даже и попыток суицида. Это ещё одна причина ранних смертей людей, живущих с ВИЧ.
Какова причина депрессий? В основном, это стигма. Это вынужденное сокрытие своего диагноза от многих людей. Тревоги за своё будущее. Отсутствие видения динамики своего заболевания. Зачастую, простой график, картинка, дадут человеку больше надежды, нежели уговоры друзей и близких.
Для меня было очень полезно пройти через это состояние. Я стал больше понимать других людей, причины их безответственного поведения по отношению к своему организму и близким людям. И с этим можно бороться. Для этого нам стоит постараться лучше понимать друг друга. Я верю, что ВИЧ – временный попутчик человечества. Мы обязательно сможем разработать методы полного излечения ВИЧ , и в последние годы мы видим всё больше обнадеживающих результатов научных исследований.
Есть ли интимная жизнь с ВИЧ?
ВИЧ+ меняет жизнь и отношения, но совершенно не исключает их.
Ни для кого не секрет, что, ВИЧ-положительные люди сегодня могут создавать семьи, строить счастливые отношения, рожать детей. Причем, на просторах интернета можно найти большое количество историй счастливых отношений, в которых заболевание наблюдается только у одного из партнеров. Такие пары называются дискордантные. Пары, которые образуются уже после обнаружения ВИЧ у одного из партнеров, как правило, и морально подготовлены, и теоретически подкованы к выстраиванию совместной жизни, чем пары с уже устоявшимися отношениями, в которые инфекция врывается неожиданно. К сожалению, не все пары могут по-настоящему (не только внешне) принять изменения, которые влечет за собой диагноз - появляется скрытая опаска в общении, бытовые страхи, очень часто здоровый партнер старается избегать интимных отношений. Некоторые партнеры пускаются, наоборот, «во все тяжкие» и нарушают все правила безопасности и личной гигиены. Как же сохранить в отношениях былой «огонек» и истинное доверие?
Во-первых, конечно, ВИЧ-отрицательный партнер должен периодически проходить обследование на ВИЧ-инфекцию. Во-вторых, партнерам рекомендуют проходить совместные консультации и задавать специалистам как можно больше вопросов, тревожащих и вызывающих сомнения. Кроме того, это позволяет, объединив усилия, погрузиться в ситуацию, искренне поддерживать друг друга, понимать, что и когда нужно ВИЧ-положительному партнеру. Нужно быть абсолютно искренними во всех мыслях, переживаниях. Психологи рекомендуют делиться даже самыми незначительными и мелкими мыслями, желаниями – это позволит не потерять доверие и понимание в более крупных вопросах. Важно не стать жертвой стереотипов и домыслов. Нужно говорить о ВИЧ-инфекции и дома друг с другом, нужно делиться своими страхами, переживаниями. Жизнь с ВИЧ-инфицированным партнером – это часть вашей новой жизни. На этой мысли нельзя зацикливаться, но и исключать ее тоже неправильно.
Важно обсуждать свои планы на будущее, планировать беременность. С этого момента ваша жизнь по-прежнему может быть счастливой, но она требует тщательного прогноза.
Ну и, конечно же, в-третьих, им необходимо соблюдать правила безопасности. В частности, третий пункт вызывает больше всего вопросов – как должны измениться отношения? Может ли присутствовать интимная составляющая отношений? Стоит ли думать о детях? Какая контрацепция должна быть? Можно ли избежать заражения здорового партнера?
Конечно же, такие сексуальные отношения должны быть защищенными, и единственным возможным средством контрацепции должны стать презервативы. Да, терапия, которую проходят ВИЧ-инфицированные, способна предотвратить заражение партнера, но рисковать лишний раз не стоит ни в коем случае. Естественно, эта мера снимается, когда пара начинает планировать беременность до момента зачатия ребенка. Вопрос беременности в дискордантных семьях нужно рассматривать отдельно. О подобных решениях в обязательном порядке должен быть предупрежден лечащий врач ВИЧ+ партнера.
Важно понимать, что незащищенные сексуальные отношения с ВИЧ-положительным партнером не только увеличивают риск заражения здорового партнера. Существует ряд заболеваний, которые могут присутствовать в организме здорового человека в «спящем режиме». ВИЧ-инфицированный организм может с этими вирусами не справиться. Это может стать причиной более быстрого развития заболевания.
Во всех парах бывают разногласия и недопонимания – их ни в коем случае нельзя связывать с диагнозом. Если же возникают сомнения, нужен совет – не стоит бояться общаться с похожими парами. Никто не говорит, что прежние друзья вам больше не друзья. Но неплохо было бы подружиться с парами, которые прошли уже все эти этапы и готовы помочь не просто поддержкой (с этим справятся все настоящие друзья), а дельным советом.
