Что выпить вместе с женале. Особенности таблеток женале, состав и инструкция по их применению. Постинор или Женале - что выбрать

Современный российский препарат с названием, похожим на французское, – Женале – вызывает самые противоречивые оценки как у специалистов, так и у тех, кто уже успел воспользоваться этой таблеткой экстренной контрацепции. Оценивать лекарство такого плана можно по двум параметрам: эффективности воздействия и степени вредного влияния на организм.

Гинекологи стали рекомендовать приём Женале из-за того, что этот препарат не является гормональным. По их логике, если лекарство не содержит гормонов, значит, его приём не окажет столь пагубного действия, как при использовании гормональных средств. Однако медики сталкиваются с многочисленными жалобами на этот препарат. Разберёмся, почему так происходит.

Почему Женале называют препаратом нового поколения

Действующим веществом Женале является мифепристон. Считается, что оно «убивает двух зайцев», воздействуя не только на эндометрий, истончая и ослабляя его, но и на оплодотворённую яйцеклетку, не давая ей прикрепиться. В результате она может выйти с ближайшими месячными. Благодаря этому свойству, контрацептивный препарат остаётся эффективным при приёме в течение 3 дней после незащищённого полового акта, тогда как уже давно известные средства «Постинор» и «Эскапел» нужно принимать в течение первых суток.

Именно это свойство поставило Женале в ряд более совершенных медикаментов. Однако сам мифепристон известен уже давно, он входит в состав, разработанный для медикаментозных абортов, что опять же говорит о силе воздействия на организм. Дозировка в таблетке, по сравнению со средством для прерывания уже начавшейся беременности, значительно уменьшена, что гинекологи считают большим прогрессом.

По своей природе – это стероидный препарат на синтетической основе. Однозначно сказать, что он – более полезный, чем гормональные медикаменты, невозможно: побочных эффектов у Женале тоже достаточно.

Кто обычно «назначает» женщинам Женале

Гинекологи отмечают, что женщины к ним чаще обращаются не за рекомендациями по контрацепции, а уже с букетом побочных явлений, вызванных принятым средством. Отчасти в этом повинен сам характер препарата: он предназначен для экстренного воздействия после уже свершившегося полового акта. Куда побежит женщина сразу после бурной ночи? Конечно же, в аптеку, потому что к гинекологу нужно записаться, очередь отстоять, а аргументов для записи на срочный приём в этой ситуации не найдётся точно.

• считается современным;
• есть в наличии;
• подлежит отпуску без рецепта от доктора;
• даёт материальные бонусы, назначенные поставщиком, с каждой продажи.

Сотрудники аптек – тоже сведущие в медицине люди, но они не имеют представления о состоянии организма обратившейся к ним клиентки. Поскольку препарат принимается в особых случаях, то у женщины может не сложиться мнения насчёт переносимости ею активного и сопутствующих компонентов. Когда вопрос нужно решать быстро, вряд ли кто-то будет вчитываться в инструкцию по применению лекарства, а зря: там описаны побочные явления и ограничения к применению. На изучение этой информации просто нет времени, потому что нужно «ковать железо, пока горячо». Сказывается и экономия, из-за которой производители печатают сопроводительную бумагу очень мелким шрифтом. Без лупы – не прочитаешь, но где взять оптический прибор в дежурной аптеке?

Ситуация с посещением врача тоже не лучшая. Если женщина чувствует себя нормально, то она лишний раз не появится на пороге гинекологического кабинета. Привести туда могут либо беременность, либо проблемы со здоровьем. Получается, что участковый гинеколог редко видит пациентку, а потому не знает ничего о сопутствующих заболеваниях.

Даже гормональные препараты нередко назначаются гинекологами без сведений от:

• эндокринолога;
• терапевта;
• гематолога;
• невролога.

Медицинская карта в женской консультации – своя, а вынести для ознакомления карточку из регистратуры районной поликлиники невозможно, потому что это запрещено инструкциями. Вместо этого предлагается получить выписку из карты у терапевта. Ещё один кабинет, ещё потраченное время, ещё одна халатность со стороны пациентки… и гинеколога, назначающего медикаменты на авось. А потом поступают жалобы на состояние после приёма препарата.

Что беспокоит женщин после приёма Женале

Некоторые пациентки сетуют на то, что препарат не сработал. Однако любые противозачаточные таблетки стопроцентной гарантии не дают. К тому же гинекологами отмечено, что некоторые женщины принимают Женале после 72-часового срока, когда медикамент уже не может быть эффективным.

Самые многочисленные жалобы поступают на сбой менструального цикла, а также на боли в нижней части живота. Но это как раз и описано в качестве побочных явлений препарата. Схема его работы такова, что он вызывает резкое изменение эндометрия, частичное его отторжение, дающее зачастую неприятные ощущения в области малого таза.

Существуют другие эффекты, сопровождающие приём Женале:

• повышение температуры;
• диарея;
• головные боли;
• слабость;
• тошнота;
• кровянистые выделения.

Заодно в инструкции есть и такое пространное понятие, как обострение хронических процессов воспалительного характера. Значит, проблема может возникнуть практически в любом органе.

Не указана в качестве побочного действия раздражительность, ведь препарат-то – не гормональный! Но факты говорят обратное: после приёма возникают необоснованные тревоги, гневливость, плаксивость и т.д.

Перед тем, как использовать препарат, нужно ознакомиться с противопоказаниями

Лучше это делать не в последний момент, а заранее, ведь список заболеваний и состояний, при которых нежелательно использовать Женале, внушительный:

• болезни почек и печени;
• беременность, наступившая ранее незащищённого полового акта;
• кормление грудью;
• порфирия;
• экстрагенитальная патология;
• анемия;
• недостаточность деятельности надпочечников;
• аллергия на вещества, входящие в препарат.

Покупают в аптеках Женале не только медики, поэтому они могут быть не осведомлены о том, что такое «экстрагенитальная патология». По определению этот термин относится к беременности, точнее – к патологическим состояниям в этот период, вызванными не гинекологическими заболеваниями, поэтому не совсем понятно, почему в списке это понятие выделили отдельным пунктом.

Также есть малознакомое слово «порфирия», означающее действительно редкое заболевание крови, по сравнению с анемическими состояниями. Но даже последние не всегда могут быть выявлены медиками вовремя, поэтому, принимая решение предохраняться этим медикаментом даже изредка, нужно хорошо знать, что происходит в организме.

Когда лекарство назначается гинекологом, то на него ложится большая ответственность за последующее состояние пациентки. Значит, врач должен знать всё о хронических заболеваниях женщины, но сейчас практика такова, что даже гормональные контрацептивы назначаются только по одному показателю – количеству лет! Такой подход – это причина обратиться за консультацией к другому врачу, более внимательному к каждому пациенту.

Опасно ли принимать Женале

Вердикт гинекологов таков: препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому даже при всей его эффективности следует делать назначения с большой осторожностью. Если же лекарство рекомендует сотрудник аптеки, он просто обязан дать женщине ознакомиться с инструкцией, чтобы потом у неё не возникло больших осложнений. Возможно, ей больше подойдёт проверенный «Постинор», и тогда лучше приобрести это средство.

Что касается эффективности Женале, то отзывы гинекологов здесь положительные, в особенности из-за того, что у женщины остаётся больше времени на приём лекарства. В целом вопрос стоит не сколько в опасности самого препарата, сколько в знании побочных эффектов, противопоказаний и действия.

Препарат Женале - это синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов, гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.
В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Латинское название: zhenale
Код АТХ: G03XB01
Действующее вещество: мифепристон
Производитель: ООО Изварино Фарма, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат женале – это противозачаточные таблетки, которые вызывают кровотечение в скорое время после приема. Это экстренная контрацепция, использование которой предназначено для быстрого предотвращения возможной беременности.

Показания к применению

Противозачаточное средство принимают с целью предотвратить зачатие после незащищенного секса или когда другой контрацептивный метод оказался ненадежным. Для прерывания беременности таблетки женале не подходят. Противозачаточные таблетки нужно выпить в течение 72 часов (трех суток) с момента завершения последнего небезопасного полового акта.

Состав препарата

У таблеток действующее вещество мифепристон содержится в количестве 10 мг на одну штуку. Дополнительно в состав медикамента входят такие вспомогательные вещества: повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал из картошки.

Лечебные свойства

Как действует медикамент?

Действующее вещество на основе мифепристона обладает контрацептивным и антигестагенным действием. Мифепристон относится к синтетическим стероидным гормонам, механизм действия, которого заключается в антиглюкокортикоидной активности по конкурентному механизму. Эффективность препарата упирается в конкретную фазу цикла, когда женщина выпила таблетку. Благодаря медикаменту, эффективно повышается сократительная способность миометрия, выходит интерлейкин-8 в хориодецидуальных клетках.

Также снижается чувствительность к простагландинам. Из-за чего плодное яйцо не прикрепляется к стенке матки, если произошло зачатие, не возникает овуляция, а эндометрий истончается. После перорального приема средство усваивается на 70% и достигает пиковой концентрации в крови через полтора часа. Период полувыведения составляет в среднем 17 часов. Выводится из организма полностью в течение трех суток.

Формы выпуска

Средняя стоимость медикамента в России составляет 290 рублей за упаковку.

Инструкция указывает, что препарат выглядит в виде круглых и выпуклых с обеих сторон таблеток. В одной упаковке содержится 1 или 2 штуки, цвет – желто-зелёный. Могут продаваться в пачках или банках.

Способ применения

Как принимать лекарство:

Средство можно пить через 2 часа после еды или до, так как пища в желудке ухудшает усвоение действующего вещества. Перед применением таблеток следует проконсультироваться у гинеколога, чтобы понять, поможет ли мифепристон в конкретном случае, а именно – прийти месячным после приема. Чтобы обеспечить действие лекарства, его надо выпить в течение трех суток после незащищенного секса.

Через сколько начинает действовать лекарство?

Действовать препарат начинает примерно спустя 2 часа после приема, а со временем наступает возможное прерывание зачатия. Если средство принималось во время овуляции или в первой фазе цикла, то возможна задержка после женале. Во второй фазе часто возникает скорая менструация. Беременность после женале чаще всего наступает у полных женщин и у тех, кто поздно принял необходимую дозировку.

Женале или эскапел?

Эскапел состоит из синтетических прогестагенов. Его нужно принять не позже 1-2 суток после завершения полового акта. Возможно негативное последствие от применения – женщина будет беременна внематочно. Такую беременность нужно прервать как можно раньше, иначе возможно получить разрыв яичника, а плод не выживет 100% в любом случае. Что лучше выбрать? Рекомендуется первый препарат.

Женале или постинор?

Постинор состоит из левоногестрела, синтетического гестагена. Чтобы препарат хорошо подействовал спустя некоторое время, следует иметь как можно меньшую массу тела, то есть, крупногабаритным женщинам он может и не помочь. Всегда есть одно негативное действие – после постинора начинается мазня. Это кровотечение, напоминающие месячные. Такие неприятные последствия чреваты сильными кровотечениями, которые начнутся внезапно и с сильными болями.

Гинепристон или женале?

У гинепристона такое же действующее вещество – мифепристон, поэтому это два идентичных аналога. Помогает или нет гинепристон и какой из них можно считать лучшим? Действуют средства одинаково, но назначает медикаменты только врач.

При беременности и грудном вскармливании

Если женщина забеременела, и месячные не пришли, то можно принимать мифепристон для медикаментозного аборта в течение 3-4 недель после начала задержки. Такую процедуру нельзя проводить самостоятельно, дозировки назначает врач. Если кровотечения начались, то через 1.5 – 2 суток назначают средства на основе простагландинов. После 1-2 месяцев беременности проводится уже вакуумный или хирургический аборт.

Противопоказания

Порфирия, болезни печени и почек, нарушение гомеостаза, анемия, нарушение функции надпочечников, аллергическая реакция, желанная беременность и период лактации.

Меры предосторожности

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Женале и алкоголь

Не рекомендуется смешивать алкоголь с лекарством, иначе побочные эффекты могут ухудшиться, само спиртное на действенность медикамента влияет негативно. Также нельзя колоть после приема средства нестероидные обезболивающие в течение 12 часов.

Побочные эффекты

Мигрень, головокружение, аллергическая сыпь, утрата работоспособности, понос и рвота, боли внизу живота, кровянистые выделения, повышение температуры тела.

Передозировка

Возможна гипофункция надпочечников.

Условия и срок хранения

До трех лет в сухом и прохладном месте.

Аналоги

ЗАО «Обнинская химическая фармацевтическая компания», Россия

Средняя цена – 2100 рублей за упаковку.

Миропристон – полный аналог по действующему веществу, но с разницей в концентрации. В одной таблетке содержится 200 мг мифепристона. Всего 3 таблетки в пачке. Миропристон нужен для проведения медикаментозного аборта.

Плюсы:

• Эффективность
• Удобство формы выпуска.

Минусы:

• Дорого стоит
• Вызывает сильный дискомфорт.

Гедеон Рихтер, Венгрия

Средняя цена в России – 390 рублей за упаковку.

Постинор содержит синтетический гестаген в больших количествах – левоноргестрел, который вызывает резкий сбой цикла с целью предотвращения зачатия. В пачке продается 2 таблетки по 750 мг каждая, которые нужно выпить как можно быстрее.

Плюсы:

• Помогает
• Относительно недорого.

Минусы:

• Сильно сбивает цикл
• Вызывает кровотечения.

G.03.X.B.01 Мифепристон

На фоне существования огромного количества методов предохранения от нежелательной беременности все равно имеют место осечки или «проколы», и тогда в силу вступают средства экстренной контрацепции, одним из которых является Женале.

В чем отличие Женале от подобных препаратов?

Женале – препарат нового поколения, который все чаще становится выбором женщин. Это продиктовано отчасти – временем, отчасти – маркетингом, но в основном – принципиальным отличием его от уже известных нам гормональных контрацептивов.

Основным действующим веществом выступает мифепристон. В отличие от Пастинора и Эскапела, активным компонентом которых является левоноргестрел – синтетический прогестаген (стероидный гормон), он обладает выраженным антигестагенным свойством.

Стоимость препарата существенно ниже, чем у того же Пастинора или Эскапела и составляет от 280 до 320р за упаковку. При чем вызвано это отнюдь не низкой эффективностью препарата.

В связи с характером действующего вещества, успешное применение гарантировано не только в течение первых суток посткоитального (после половой близости) периода, но и последующих двух. При соблюдении всех показаний к применению вероятность возникновения побочных реакций значительно ниже, а общий спектр воздействия существенно уже, чем у гормональных контрацептивов.

Принцип действия

Как уже было сказано выше, действующий компонент Женале – мифепристон – синтетический стероид. Он не является гомологом гормонов, так как не способен каскадно воздействовать на органы и системы и регулировать физиологические процессы в организме. Но обладает достаточной биологической активностью, что бы даже в небольших концентрациях скорректировать и обратить действие гормонов.

Гестагены – гормоны, подготавливающие организм женщины к вынашиванию и родам с момента оплодотворения яйцеклетки. Мифепристон – антипрогестагенное вещество, способное связываться с рецепторами клеток-мишеней, чувствительных к воздействию гестагенов, тем самым инактивируя и блокируя их. В результате запрограммированный эффект гормонов не реализуется и происходит «процесс отмены».

Показания. Как и когда следует применять?

Таким образом, применение Женале оправдано в следующих случаях:

• эффективность используемого метода оказалась под сомнением (разрыв/сползание барьерных контрацептивов, выпадение внутриматочной спирали, пропуск приема оральных контрацептивов и т.д.);
• не вовремя (неуспешно) прерванный, незащищенный половой акт;
• просчеты в применении календарного метода.

Одна упаковка Женале содержит блистер с единственной миниатюрной таблеткой желто-зеленого оттенка, необходимой и достаточной, для того что бы предотвратить имплантацию плодного яйца к функциональному слою эндометрия матки (децидуальной оболочке), формирование которого начинается вскоре после оплодотворения. Поэтому сроки воздействия любых посткоитальных медикаментов строго ограничены.

Применение препарата оправдано в течение 72-х часов после полового акта. При этом его эффективность остается высокой на протяжении отведенного периода, чего нельзя сказать о таблетках Постинор и Эскапел. Согласно инструкции – необходимо выдержать 2-часовой интервал перед и после приема еды прежде, чем употребить Женале. Не имеет возрастных ограничений.

Противопоказания и побочные явления

Учитывая силу воздействия данного препарата на женский организм, абсолютно нецелесообразным является его применение во время беременности или кормлении грудью. Он так же запрещен при:

• печеночной, почечной и надпочечниковой недостаточности;
• длительной терапии глюкокортикоидами;
• заболеваниях крови – порфирии, анемии;
• нарушении регуляции постоянства жизненно важных показателей (температура, жидкость, углекислый газ), т.е — гомеостаза;
• повышенной чувствительности к мифепристону, а также к его компонентам.

Если все же возникла необходимость в препарате в период лактации, то необходимо прекратить кормление грудью в течение 14 дней после приема медикамента.

Предварительное изучение и следование инструкции поможет предотвратить ряд предсказуемых нежелательный последствий, с которыми придется познакомится уже непосредственно на личном опыте. Так же, возможно возникновение побочных эффектов, связанных со спецификой действия препарата, либо избыточной чувствительности к активному веществу:

• половая система: болезненные ощущения внизу живота, в области расположения половых органов, выделения с примесью крови, обострение воспалительных заболеваний матки и придатков;
• пищеварительная система: тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, кишечное расстройство (диарея);
• центральная нервная система и пр.: головокружение, головная боль, слабость, резкий скачок температуры, кожные высыпания.

Особенности применения

Даже если после однократного применения Женале женщина чувствует себя вполне нормально и не столкнулась с выраженными побочными эффектами, это не дает оснований применять данный препарат в качестве регулярной контрацепции, даже если это будет происходить раз в месяц. Доза мифепристона в одной таблетке составляет всего 10 мг – этого достаточно, что бы не дать беременности наступить, однако в акушерской практике имеет место и более значительное его применение – аборт. Конечно, для этого необходима иная доза — 200 мг, однако это позволяет понять, как велико действие контрацепции подобного рода на женский организм.

Спустя минимальное время после употребления медикамента необходимо сделать высокочувствительный тест для выявление беременности. В случае положительного результата сохранять плод строго не рекомендуется, так как существует огромный риск для здоровья будущего малыша.

Женале – не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, как и все ОК.

Как сделать правильный выбор? Отзывы о препарате

Наряду с прочими ОК, Женале отпускается провизорами в аптечных пунктах отнюдь без «письменного разрешения» акушера-гинеколога, хоть он и является рецептурным препаратом. В результате – игра в русскую рулетку. Может помочь, а может и в реанимационный отдел отправить. Полная картина воздействия этих таблеток станет яснее, если принять к сведению уже имеющийся опыт женщин, принимающих Женале и/или аналогичные ему препараты.

Оля, 25 лет: «Был достаточно плачевный опыт с ОК «Джесс», практически с того света доставали, поэтому к гормональным препаратам у меня негативное отношение. Но все же пришлось прибегнуть к экстренной контрацепции. Купила Женале. Из побочек – сильная слабость несколько дней. Я буквально валилась с ног. Но, как бы то ни было – препарат свою задачу выполнил!»

Кристина, 22 года: «После приема таблетки у меня лишь голова болела, хотя, возможно, это просто совпадение. Цикл сбился на пару дней.»

Вероника, 22 года: «У меня вообще пропало сексуальное желание на некоторое время. Да, препарат мне помог, но эффект от него, конечно… Мое психологическое состояние оставляло желать лучшего – слезы, истерики, депрессия. Правда, продлилось это не долго.»

Ульяна, 29 лет: «Выпила таблетку на вторые сутки. В итоге – критические дни настали день в день. Побочек на себе не ощутила вообще! Пару дней была небольшая слабость, не более. И цена нормальная.»

Однако 100% гарантию на безопасное и эффективное действие средства экстренной контрацепции может дать только гинеколог, на основании вашего анамнеза и результатов анализов крови на свертываемость и уровень гормонов! Только разобравшись в индивидуальных особенностях организма можно назначить безопасный для здоровья и жизни препарат.