Основные причины сведения мышц ног и как с этим бороться. Как вылечить мышечный спазм Что следует делать при возникновении судорог

Судороги – неприятное онемение мышцы болезненного характера. Происходят они непроизвольно. Часто в самый неподходящий момент. Сокращения эти имеют разную интенсивность, продолжительность и распространенность.Почему сводит судорогой ноги? Каков механизм судорожного сокращения мышц? Как медицина классифицирует явление?

Какими бывают спазматические сокращения?

Судорога – это болезненный спазм поперечнополосатой мышцы. Сокращение происходит непроизвольно. Может быть единичным, «случайным» или регулярным, периодическим.

В медицинской практике принято классифицировать спазмы по длительности и по степени вовлеченности мышц, локализованности.

В зависимости от долготы различают

клонические судороги (они кратковременны, происходит мгновенная смена периода спазма и периода покоя; группы мышц то сокращаются, то расслабляются; примером таких судорог является нервный тик глаза);

тонические сокращения (длительный спазм, мышца внезапно твердеет на одну и более минут; произвольно расслабить ее или заставить работать не получается; в месте судороги ощущается сильная боль);

смешанные спазмы (имеют тоническое и клоническое течение; их еще называют тонико-клоническими сокращениями).

В зависимости от степени вовлеченности скелетных мышц выделяют

генерализованные (очень опасное онемение практически всех скелетных мышц; часто вследствие тяжелого заболевания; генерализованные сокращения могут привести к потере сознания и даже к летальному исходу без своевременной медицинской помощи);

местные (недвижимой становится только определенная группа мышц, чаще всего спазм локализуется в области бедер и голеней).

Локализованные судороги с течением времени имеют свойство генерализоваться. Риску подвержены люди с некоторыми серьезными заболеваниями (к примеру, со столбняком).

Каков механизм мышечного спазма?

Причины судорожного синдрома

Любая мышца нашего тела состоит из отдельных заряженных клеток. Это в расслабленном состоянии. Откуда берется заряд? Сама клеточка содержит калий. За пределами клетки – натрий. Элементы эти различны. Соответственно, их ионы не совпадают. Но поддерживает напряжение, заряд специфический клеточный насос. Он всасывает калий и выкачивает натрий.

Электрический заряд сокращает клетку мышцы. Создается нервный импульс. Он разряжает клеточку – в нее попадает кальций. Этот микроэлемент заставляет клетку сократиться. Получается, пока кальций наполняет клетку, она находится в спазмированном состоянии. Так, вброс кальция сопровождается одновременным вводом натрия и выводом калия.

После состояния напряжения наступает состояние покоя. Почему это происходит?

1) Кальциевые насосы вытягивают из клетки кальций.
2) Заканчивается калий и натрий.

Клеточные насосы нуждаются в энергии. Их стабильную работу обеспечивает магний. Более того, энергообразование и энергорасход без магния невозможны.

Причины этого явления:

1. Недостаток магния.

Магний – необходимый элемент для нормальных мышечных сокращений. Человек недополучает с питанием этот минерал. Кроме того, при некоторых заболеваниях организм не способен всасывать поступающий магний. Присмотритесь внимательно к симптомам дефицита элемента:

повышенная тревожность, бессонница;
ощущение разбитости;
чрезмерная активность, «дерганость»;
сердечные патологии;
яркий ПМС;
утомляемость;
остеопороз, артрит;
неподвижность мышц после сна;
боли в области спины, шеи, в суставах;
депрессия;
сложная беременность;
частые вывихи и переломы;
высокое артериальное давление;
мигрень.

Плюс судороги и нервные тики.

Чем больше признаков Вы у себя обнаружите, тем больший недостаток магний испытывает организм.

2. Дефицит кальция.

Это физиологический союзник магния, предупреждающий судороги. Как распознать недостаток микроэлемента?

А) Кости становятся очень хрупкими и болезненными. Человек просто споткнется – а у него уже сломана нога.
Б) Волосы секутся, выпадают в большом количестве. Ногти ломкие.
В) Зубы крошатся, на эмали образуются трещинки. Участились визиты к стоматологу.
Г) Появилась раздражительность, тревожность. Даже незначительная физическая или умственная нагрузка изматывают, приводят к упадку сил.
Д) После спортивных упражнений по ночам мучают судороги.

Дефицит солей кальция, магния или калия приводят к изменениям биохимического и электролитного состава крови.

3. Резкое повышение температуры.

Судороги по этой причине называются гипертермическими. Они имеют кратковременный характер и возникают в период болезни, после солнечного или теплового удара.

4. Физическое перенапряжение мышц.

Прошли за день несколько километров, позанимались фитнесом, посидели на корточках в огороде, поносили мебель на пятый этаж (в доме без лифта) – ждите ночных судорог. Мышцы долгое время были напряжены. Произошел некий сбой в смене периодов покоя и возбуждения.

5. Двигательная зона головного мозга раздражена.

Определенный участок мозга, отвечающий за сокращения мышц, подвергается воздействию нервных импульсов. Это может происходить

а) во время восстановления пациента после инсульта либо при самом инсульте;
б) при гриппе;
в) при отравлении алкоголем;
г) при поражении организма вирусной инфекцией.

6. Сосудистые заболевания ног.

Если сосуды конечностей «болеют», нарушается кровоток. Ткани недополучают кислород. Развивается местная гипоксия.

7. Недостаток глюкозы.

Появляется при полном отказе от сахара во время диеты, чрезмерном употреблении сахароснижающих препаратов больными сахарным диабетом.

8. Остеохондроз нижнего отдела позвоночника.

При заболевании нервные корешки сдавливаются. Нарушается чувствительность некоторых отделов. Кроме того, «страдают» двигательные нервы. Мышцы, которые зависят от этих двигательных нервов, непроизвольно сокращаются, болят.

Ногу сводит и у здорового человека. Такова его реакция на сильный раздражитель:

отравление;
недостаток кислорода (при длительном пребывании в душном помещении);
переохлаждение;
переутомление и др.

Если человек «реагирует» судорогами, значит, он имеет к ним генетическую или индивидуальную склонность.

Как узнать «своего врага»?

Сначала выявите все очевидные факторы. Переутомление ли, переохлаждение, физическая нагрузка на ноги, духота? Нет?

Тогда смотрим, не болеем ли мы. Грипп, простуда или другая вирусная инфекция? Нет?

Анализируем сопутствующие симптомы:

1) боли в спине, усиливающиеся при изменении положения тела (остеохондроз);
2) варикоз, хроническая усталость в ногах, гиперемия конечностей, отеки, синева (проблемы с сосудами);
3) понос, рвота (недостаток минеральных солей).

Если нет очевидных причин, а судороги беспокоят регулярно, нужно пройти обследование у специалистов.

Судороги – это непроизвольное приступообразное сокращение мышц, их подергивание. Различают тонические судороги и клонические. Тонические – это мышечное напряжение – спазм. Клонические – это смена мышечного тонуса – непроизвольные подергивания мышц. Возможен и сочетанный вариант – тонико-клонические судороги.

Различают парциальные (локальные) и генерализованные (общие) судороги.

Локальные судороги - это судороги в определенной группе мышц. Возникают подергивания при стереотипных движениях, перенапряжении мышц – работа на конвейере, на огороде присев «на корточки», писчий спазм, при беге, игре на скрипке…, при переохлаждении, спазмы икроножных мышц во сне. Локальное судорожное сведение мышц кисти, стопы, лица, туловища возможно и при серьезном поражении головного мозга, двигательных центров коры мозга, иннервирующих данную группу мышц. При этом судороги будут наблюдаться на противоположной поражению мозга стороне.
Генерализованные судороги – возникают во время эпилептического приступа при эпилепсии или эпи синдроме, как осложнение черепно-мозговой травмы, инфекции, интоксикации…

Возможные причины судорог

Гиперкинезы – насильственные избыточные движения. Могут быть симптомом при малой хорее, детском церебральном параличе, поражении функции подкорково-стволовых структур – экстрапирамидной системы: атетоз, хорея, торсионный спазм, миоклонии, гемибаллизм.
– клонические или тонические судороги мышц одной половины лица в течение 1-3 минут – глаз зажмуривается, рот оттягивается в сторону, тонически напрягаются мышцы шеи – тоническая полумаска. Появление лицевого гемиспазма связано с поражением корково-ядерной иннервации лицевого нерва.
Идиопатический гемиспазм – то есть когда причина не найдена.
Симптоматический гемиспазм возникает при сдавлении лицевого нерва сосудами (базилярной или позвоночной), сосудистой мальформацией, опухолью; при рассеянном склерозе, травме, нейроинфекции (нейроборрелиоз), осложнением при нейропатии лицевого нерва, при опухоли околоушной железы… Мимические движения, жевание, зажмуривание могут спровоцировать приступ. Приступ не поддается контролю, сохраняется во сне.
Для дифференциальной диагностики возможных причин судорог проводится магнитно-резонансная томография головного мозга, ангиография, электронейрография, в эндемических зонах серологические реакции на нейроборрелиоз.
При обнаружении сдавления лицевого нерва сосудом, мальформацией, опухолью показано оперативное лечение, что и обсуждается в каждом конкретном случае.
Для лечения используют антиконвульсанты (карбамазепин, финлепсин, депакин, габапентин…) и миорелаксанты (баклофен, мидокалм, ботулотоксин), рефлексотерапию. Препараты назначаются врачом.
Блефароспазм – непроизвольное тоническое или тонико-клоническое сокращение круговой мышцы глаза – учащенное моргание. Может проявляться как симптом при торсионной мышечной дистонии, опухоли головного мозга, инсульте, дегенеративных заболеваниях нервной системы (гепатолентикулярной дегенерации, миотонии, миастении…), при интоксикации нейролептиками, антидепрессантами, препаратами лития… Может быть осложнением неудачного удаления зуба, протезирования, травмы лица, перенапряжении мимических мышц, зрительных нагрузках… возникает чаще в 50 – 60- летнем возрасте. Заболевание хроническое прогрессирующее.
После сна состояние улучшается на несколько часов. Присутствуют корригирующие жесты – прикосновение к верхней половине лица, снимание-одевание очков… – урежает частоту моргания. Рефлекторный блефароспазм может быть при заболевании передних отделов глаза – глаукоме, воспалительных заболеваниях – конъюнктивите, иридоциклите; истерии. Для лечения используют антиконвульсанты (карбамазепин, финлепсин, депакин, габапентин…) и миорелаксанты (баклофен, мидокалм, ботулотоксин), рефлексотерапию. Препараты назначаются врачом.
Тик век – возникает в молодом возрасте после психического и эмоционального перенапряжения, стресса. Проходят или самостоятельно (при легкой форме) или после принятия седативных препаратов – валериана, дормиплант, новопассит, седавит, пантокальцин, транквилизаторов.
Лицевой параспазм (спазм Межа) – двусторонний тонический или тонико-клонический гиперкинез. Может возникнуть при поражении подкорковых узлов, (например, после нейроинфекции).
– форма локального гиперкинеза – непроизвольные повороты головы и шеи, тонические и тонико-клонические судороги в мышцах шеи с одной стороны. Возникает при врожденных аномалиях, торсионной дистонии, экстрапирамидной патологии.
– писчая судорога – нарушение двигательной функции кисти, пальцев, связанное с длительным письмом (студенты, педагоги, врачи…) и нервно-эмоциональным перенапряжением.
При попытке писать возникает судорожное болезненное сокращение мышц кисти, а возможно и предплечья и плеча. Такое судорожное, болезненное сокращение мышц руки возможно и у пианистов – «рука пианиста», скрипачей – «рука скрипача», доярок – «рука доярки», у танцоров – судорожное сведение мышц стопы – «судорога балерины»… во всех этих случаях имеет место перенапряжение отдельных групп мышц.
Однако перед лечением необходимо исключить более серьезные причины болезни – малая хорея, торсионная дистония, гепатолентикулярная дегенерация… на время лечения рекомендуется прекратить деятельность, вызвавшую перенапряжение мышц (письмо…). Назначаются транквилизаторы, миорелаксанты, лечебная физкультура, массаж, хвойные и йод-бромные ванны, рефлексотерапия, витамины группы В.
Миоклонии - мелкие судороги и подергивания в отдельных мышечных волокнах. Возникают при кожевниковской эпилепсии, энцефалите.
Крампи – болезненные кратковременные судороги в икроножных мышцах и стопе, пальцах стопы. Возникают крампи чаще ночью, при потягивании. Мышцы болезненно напрягаются, стопа сгибается, пальцы сводятся – человек просыпается от боли. Могут появляться при заболеваниях периферической нервной системы, центральной нервной системы, болезнях внутренних органов, мышц, эндокринных проблемах, заболеваниях сосудов нижних конечностей, беременности.
Физические нагрузки, перенапряжение, алкоголь, курение, утомление, переохлаждение и жара (нарушение водно-электролитного баланса – гипокалиемия, гипокальциемия), снижение сахара в крови … могут вызвать судороги. Обследование проводится у врача, назначается лечение основного заболевания. Симптоматически можно принимать кальций с витамином Д3, миорелаксанты, легкий массаж, показана лечебная физкультура, контрастные водные процедуры.
Разнообразные судорожные симптомы бывают при истерии – от судорог пальцев рук до «истерической дуги». В отличии от эпилептического приступа сознание больной не теряет, плавно опускается на пол, изгибается в тонической судороге на виду скопления людей. В подобном случае необходима помощь психиатра.
Судорожный синдром генерализованный может быть проявлением эпилепсии , как заболевания, так и симптома при черепно-мозговой травме (последствиях травмы), нейроинфекции, интоксикации (в том числе и алкогольной). Эпилептическим приступом может дебютировать инсульт, опухоль головного мозга.

Возможные причины судорог ног

Нарушение венозного кровотока (хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен).
Нарушение артериального кровотока вследствие поражения артерий нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, облитерирующий тромбоангиит, тромбоз и эмболия артерий нижних конечностей, изменение стенок сосудов при сахарном диабете).
Нарушение иннервации сосудов и мягких тканей нижних конечностей (болезнь Рейно, повреждение нервов при сахарном диабете – полинейропатия).

Любой судорожный приступ должен послужить поводом обратиться к врачу. Обследования и назначения будут индивидуальны, в зависимости от объективного состояния.

Что следует делать при возникновении судорог?

Принять обезболивающее средство и обратиться к врачу.

При малейшем приближении судорожного состояния надо немедленно растянуть и перевести в пассивное состояние мышцу. Этим Вы сможете избежать даже самого малого сокращения мышечных тканей. Пассивное, "растянутое" состояние мышцы должно сохраняться до исчезновения боли и любого неприятного ощущения.

Симптомы сопровождающие судорогу, говорящие об ишемии мышц (нарушении кровотока в пораженной области): холод в ноге, руке или пальцах, изменение пульса в руке или ноге за пределами места закупорки, боль в поражённой области, онемение и покалывание в руке или ноге, бледность кожи рук или ног, мышечная слабость руки или ноги, возможен паралич. При некрозе - изменение цвета кожи в пораженном месте. При обнаружении таких симптомов необходимо вызвать карету скорой помощи. Мышцу не массировать. Следующим этапом после ишемии будет некроз (инфаркт), а затем - разрыв мышечных тканей. (Дополнил Гаврилов С.Г)

Помощь каких врачей может потребоваться при судорогах?

Терапевт или врач общей практики (семейный врач).
Сосудистый хирург.
Дерматолог.
Эндокринолог.
Невролог

Врач невролог Кобзева С.В.

Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода расслабления мышцы. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги . Истинные судороги охватывают часть или всю мышцу или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы : Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя : судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском возрасте. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание : Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Недостаток натрия также было связан с судорогами..

Перераспределение жидкостей в организме: ??истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магний): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечные судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышают активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ), энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог включают мышцы - антагонистами, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких писание (судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи . Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника , люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе - могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги было зарегистрированы при приеме с нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог, неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут быть сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп, это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме, нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы, стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах , которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог , которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца нарушение слуха и т.д.).

С мышечными судорогами той или иной степени интенсивности знаком практически каждый человек. Эти «до боли знакомые» ощущения, когда «сводит» ногу, руку, спину и другие части и участки тела связаны с непроизвольным сокращением мышц или мышечных групп.

Судорогой может сводить любые скелетные мышцы, однако более всего эта неприятность свойственна мышцам, задействованным в движении 2-х суставов, таким как: икроножная (задняя поверхность голени), полусухожильная, двуглавая, полуперепончатая (задняя поверхность бедра), четырехглавая (передняя поверхность бедра).

Кто в группе риска

Может стать любая физическая активность - подвижные игры, бег, плавание, спортивные состязания. Не минует сия чаша и тех, кто практически неподвижно сидит за компьютером. Случаются судороги и ночью, во время сна. Словом - спровоцировать судороги может любое произвольное движение - как активное, так и слабое.

Однако для одних людей возникновение судорог - редкость, тогда как другие мучаются от сведения мышц регулярно. Чаще всего мышцы сводит у детей, у пожилых людей, у беременных женщин, у лиц с избыточным весом, а также у тех, кто хронически перенапрягается на работе или в спортивном зале. Еще судороги может спровоцировать прием некоторых лекарств.

Очень распространены «судорожные» явления в спортивной среде - среди марафонцев, триатлонистов, велогонщиков и др.

Почему сводит мышцы

Природа возникновения мышечных судорог до конца не выяснена. Согласно одной гипотезе - судорожные мышечные сжатия происходят в силу недостаточной мышечной растяжки и усталости (особенно у тех, кто занимается видами спорта «на выносливость»), в связи с нарушением механизмов, регулирующих мышечные сокращения.

Еще одной причиной судорог называют обезвоживание мышц, которое влечет за собой дефицит электролитов (натрия, кальция, калия, магния). Особенно это проявляется в жару - во время физической работы и занятий спортом.

Судорога может длиться и пару мгновений, и, сопровождаемая мучительной болью, затянуться на 10-15 минут. Сведенная мышца приобретает нехарактерную для нормы плотность и форму.

Первая помощь и лечение судорог

Чаще всего во врачебном вмешательстве необходимости не возникает. Чтобы помочь себе самостоятельно, следует предпринять вот что:

Прекратить выполнение движений, вызвавших судорогу.
Провести осторожную растяжку мышцы, размять ее, сделать массаж удерживая сведенную конечность растянутой до тех пор, пока судорога не прекратится. Важно не задействовать для растяжки мышц-антагонистов, т. к. это может привести к усилению судорожных проявлений.
Расслабить мышцу и только после этого дать ей отдых. Если прекратить движение резко - можно спровоцировать повторный спазм.

Если после непроизвольного сокращения мышца болит - приложить к ней лед, наложить бандаж/эластичный бинт.

Если на эти несложные процедуры судороги «не реагируют», скорее всего, они не связаны с физическими нагрузками и являются следствием какого-либо заболевания. Здесь уже без лечения не обойтись, причем лечить необходимо первопричину.

Мышечные судороги: профилактика

Предотвратить сведение мышц можно, тщательно и регулярно растягивая их. Кроме того, важно соблюдать правила сбалансированного питания с тем, чтобы обеспечить организм необходимыми для правильной работы мышц электролитами.

Ниже приведены схемы растяжек мышц, которые чаще всего подвергаются судорогам.

Растяжка икроножной мышцы

Растяжка мышц задней поверхности бедра

Растяжка четырёхглавой мышцы бедра

Иногда во время тренировок ваши икры может свести судорогой. Что делать в такой ситуации и как ее предотвратить? Ответ вы узнаете в нашей статье!

Нередко во время тренировки икроножную мышцу сводит судорогой. Порой боль настолько невыносима, что приходится прекращать тренировку для отдыха и выполнения восстановительных упражнений. Что делать, если сводит икроножную мышцу и как это предотвратить?

Судорога - это приступ непроизвольного сокращения мышц, которое сопровождается их сильным напряжением. По статистике от спазмов ног страдает около 75% людей, у кого-то это единичные случаи, кто-то страдает от судорог икроножных мышц постоянно. При возникновении спазмов, следует немедленно обратиться к врачу для выяснения причин и лечения этого состояния.

Почему возникают судороги?

Возникают судороги из-за физических нагрузок, особенно если они были внезапными и слишком большими, термического воздействия (холодная вода), некоторые люди испытывают судороги даже при резком изменении погоды.

Также судороги могут возникать, когда у человека протекают какие-либо физиологические изменения (беременность, половое созревание, климакс). Биологическая перестройка вызывает изменение уровня многих веществ в крови, например натрия, калия, кальция. Судороги иногда сопровождают поражения нервной системы и стрессы.

Изменение рациона питания также может спровоцировать это состояние, судороги часто испытывают те, кто злоупотребляет спиртными напитками.

Судороги могут быть проявлением таких болезней как спазмофилия, эклампсия, эпилепсия, травмы и опухоли мозга, воспаления.

Поскольку причинами судорог могут быть серьезные заболевания, при возникновении этого недуга следует обратиться к врачу.

Судороги икроножных мышц

Нередко судороги в икрах возникают утром при потягивании в постели. Причин этого может быть несколько: недостаток кальция, калия и магния, варикозное расширение вен, плоскостопие. У спортсменов судороги могут возникать из-за больших физических нагрузок и мышечного переутомления. Стрессы, избыточный вес и сидячий образ жизни также становятся причиной судорог икроножных мышц.

Во время тренировки судорога может возникнуть по следующим причинам:

вместе с потом из организма выходит вода, которая вымывает калий и кальций;
недостаточная разминка;
большой объем тренировки;

Что делать, если сводит икроножную мышцу?

Если в тренажерном зале вы почувствовали, что ногу свело судорогой, свои действия следует направить на то, чтобы улучшить кровообращение к сведенной мышце. Сильно сожмите мышцу, и в течение 15-20 секунд надавливайте в ее центральную часть указательным пальцем. Во время этого глубоко дышите.

Спазм нижней части тела можно снять, если 30 секунд сильно сжимать (без резкой боли) середину нижней губы.

Также во время судороги можно сделать массаж, который расслабит спазмированную мышцу, улучшит кровоснабжение и снимет спазм.

Чтобы быстро снять болевые ощущения при спазме, следует растянуть сведенную мышцу. Для этого можно использовать следующее упражнение: встаньте лицом к стене на расстоянии одного шага, ноги чуть больше ширины плеч. Руки расположите над головой и упритесь в стенку. Отходите назад небольшими шажками, ступни от пола не отрывайте. Отступайте, пока не почувствуете растяжения икроножных мышц.

Неприятных ощущений от растягивания быть не должно, поэтому остановитесь, как только начнете чувствовать боль, задержитесь в этом положении на 30 секунд. Чтобы судорога быстрее прошла, разотрите и пощипайте сведенную мышцу.

Три способа снять судорогу продемонстрированы в следующем видео доктора Агапкина.

Профилактика судороги икроножных мышц

Самый важный пункт в предотвращении судорог и спазмов - это прием специальных добавок и пересмотр рациона питания. Как отмечалось выше, недостаток калия, магния и кальция в организме провоцирует возникновение судорог. Все это происходит, поскольку человек нередко не получает с пищей суточной дозы этих веществ. Тем, кто страдает от спазмов, рекомендуется прием биодобавок или лекарств с магнием. Поскольку этот элемент лучше усваивается в присутствии кальция, также следует принимать препараты кальция в сочетании с витамином D, который улучшает его всасывание.

Рацион питания должен быть богат свежими фруктами и зеленью. Ежедневно стоит употреблять в пищу природные источники кальция, магния и калия. Пользу также принесет прием минеральной воды.

Кальций - молоко, творог, сыр, миндаль
Магний - гречневая каша, грецкие орехи, бобовые
Калий - курага, изюм, свекла, семена подсолнечника, чеснок .

Как лечить судороги в ногах

Приведем советы по лечению и видео на канале доктора Евдокименко:

Первым делом проверьте инструкции тех препаратов, которые Вы принимаете ежедневно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Помните о том, что многие препараты (от холестерина, от давления, мочегонные, гормоны) дают побочный эффект в виде судорог в ногах. Если ноги у вас сводит от лекарств, препарат желательно сменить.

Если дело не в побочных эффектах лекарств, начинаем поэтапное лечение судорог в ногах:

1-й этап лечения

Магнелис В6, или Магне В6, или Магний-плюс В6, в таблетках. Купить из этих препаратов тот, что будет дешевле. Взрослым принимать любой из этих препаратов - по 2 таблетки 3 раза в день, во время еды, запивая стаканом воды - в течение 1 месяца.

ВАЖНО! Прием этих препаратов нужно отменять сразу, если появятся симптомы избытка магния в крови, такие как: сильное замедление пульса (меньше 60 в минуту), двоение в глазах, внезапный прилив крови к коже лица, головная боль, сильное снижение давления, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, слабость, сильное головокружение.

Всё это бывает при приеме магния нечасто, тем не менее об этом нужно помнить.

2-й этап лечения

Если после курса лечения препаратами магния судороги в ногах не прекратились, переходим к уколам с витаминами группы В. Мильгамма или Комбилипен (что будет дешевле) - купить 10 ампул, вводить взрослым внутримышечно по 1 ампуле (2 мл), через день = то есть 10 уколов.

Но если от 5-6 уколов мильгаммы или комбилипена ногам не стало легче, то эти уколы колоть прекращаем, и дальше переходим к 3-му этапу.

3-й этап лечения

Препараты кальция, лучше в виде карбоната (считается, что он лучше усваивается). Например, Компливит кальций Д3. Или Кальций Д3 - Никомед. Покупаем из них тот, что будет дешевле. Взрослым принимать:

Компливит кальций Д3 - по 1 таблетке 2 раза в день, предпочтительно во время еды. Таблетки разжевывают или глотают целиком.
Или использовать Кальций Д3 - Никомед: принимать ежедневно по 1 таблетке кальций Д3 - Никомед - форте или по 2 таблетки обычного кальций Д3 - Никомед.
Курс лечения препаратами кальция - не дольше 1 месяца. Проверьте противопоказания!

4-й этап лечения:

Венотоники: Детралекс, Флебодиа, Диосмин, Троксевазин в капсулах, Троксерутин.

Упражнения для лечения судорог икроножных мышц

Определенные физические упражнения помогают бороться, а также предотвращать сведение икроножных мышц. Используют для этого два типа упражнений:

упражнения, которые выполняют при возникновении судороги для снятия спазма и облегчения боли;
упражнения, которые выполняют для профилактики судорог и уменьшения частоты их появления.

Если ногу сковала судорога, снять боль и неприятные ощущения поможет массаж и растяжение мышцы. Для снятия спазма подойдут следующие упражнения.

Выпрямите ногу, стопу поставьте так, чтобы носок был повернут в сторону колена (для дополнительного растяжения сведенной мышцы обхватите стопу руками, носок стопы тяните на себя).
Походите несколько минут на пятках.
Если судороги часто сводят ногу, следует три раза в день выполнять упражнения, направленные на предотвращение спазмов икроножной мышцы.
Встаньте у стены на расстоянии примерно полуметра. Наклонитесь вперед, вытяните руки и коснитесь стены, стопы при этом остаются на полу. Сохраняйте это положение несколько секунд, расслабьтесь. Выполняйте упражнение пять минут.

Для предотвращения судорог бодибилдеру достаточно правильно питаться и принимать добавки с витаминами и минералами. Если вы предпринимаете все необходимые меры для профилактики, но судороги все же возникают, обязательно обратитесь к специалисту.